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Tengo insuficiencia renal, ¿cuáles son mis opciones?
Los riñones filtran los desechos de la sangre y regulan otras funciones del cuerpo. Cuando estos fallan, se necesita tratamiento para reemplazar el trabajo que realizan normalmente. El tratamiento para cualquier enfermedad depende de varios factores, entre ellos la opinión médica y la condición del paciente.
Los tratamientos para este padecimiento son: la hemodiálisis; este requiere una máquina que se utiliza para filtrar la sangre fuera del cuerpo; la diálisis peritoneal, donde se usa el revestimiento del abdomen para filtrar la sangre dentro del cuerpo; y el trasplante de riñón, en el que un nuevo riñón se coloca dentro del paciente.
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Cada tratamiento sus tiene ventajas y desventajas, el elegir de alguno de ellos representa distintos retos para el paciente en el día a día. En el caso de las diálisis, éstas pueden reemplazar parte de la función de los riñones, pero generalmente requieren de dieta, medicamentos y líquidos limitados.
Hemodiálisis
Este tratamiento limpia y filtra la sangre usando una máquina para eliminar temporalmente los desechos peligrosos del cuerpo, el exceso de sal y de agua. Este procedimiento ayuda a controlar la presión arterial y ayuda al cuerpo a mantener el equilibrio adecuado de sustancias químicas importantes como el potasio, sodio, calcio y bicarbonato.
Utiliza un filtro especial llamado dializador que funciona como un riñón artificial para limpiar la sangre. Este es un recipiente conectado a la máquina de hemodiálisis, durante el tratamiento, la sangre viaja a través de tubos en el dializador, el cual filtra. Después la sangre fluye a través de otro conjunto de tubos de vuelta al cuerpo. La máquina de hemodiálisis vigila el flujo de sangre y elimina los desechos del dializador.
La hemodiálisis se realiza por lo general tres veces a la semana. Cada tratamiento dura de 3 a 5 horas o más. Durante el tratamiento, usted puede leer, escribir, dormir, conversar o ver televisión.
Diálisis peritoneal
La diálisis peritoneal es otro procedimiento que elimina los desechos, productos químicos y el exceso de agua en el cuerpo. Este tratamiento usa el forro del abdomen o vientre, para filtrar la sangre. Este recubrimiento se llama la membrana peritoneal y actúa como riñón artificial.
En este tratamiento, una mezcla de minerales y azúcar disuelta en agua, llamada solución de diálisis, viaja a través de un catéter dentro del abdomen y la membrana peritoneal (es decir, la pared del propio abdomen) funciona como un filtro natural. El exceso de líquido pasa a través de la membrana, pero ésta impide otros elementos como los glóbulos rojos y los nutrientes salgan. Para ser efectivo, el liquido de dializado debe permanecer dentro del abdomen por un par de horas o más, dependiendo de la contextura del paciente y de los desechos que se extraerán. Después de eso, el abdomen se vuelve a llenar con solución de diálisis fresca, y se repite el ciclo.
Trasplante
Para realizar este procedimiento se requiere de un riñón compatible con el receptor, para evitar que éste lo rechace.
En el trasplante de riñón se coloca quirúrgicamente un riñón sano de otra persona en lugar del órgano enfermo. El riñón donado hace mejor el trabajo que los dos riñones dañados solían hacer para mantener saludable y libre de síntomas al paciente.
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